Добровольное медицинское страхование (ДМС)

Добровольное медицинское страхование (ДМС) — программа, дополняющая объем медицинской помощи, гарантированной государством в рамках ОМС. ДМС осуществляется за счет средств определенного бюджета, личных взносов граждан, взносов работодателя.

ДМС страхует затраты на лечение, которые возмещаются застрахованному обычно или по определенному этапу лечения (фармакология, диагностика, стационар), или по видам медицинской помощи (стоматология, гинекология, косметология, случай смерти), или по долям расходов на оплату оказанной медицинской помощи (полное возмещение, процентное возмещение, возмещение в пределах определенной суммы).

Добровольное медицинское страхование проводится на базе договора, условия которого устанавливаются страховой компанией и у различных страховщиков могут быть разными. Возможно индивидуальное добровольное страхование конкретного лица и коллективное (учитывающее риски возникновения определенных заболеваний у группы лиц). На выбор страхователю предлагаются самые разные программы ДМС: по различным видам медицинской помощи, не включенным в перечень гарантированных государством, на случай стойкой и временной нетрудоспособности, реабилитации, оздоровительных услуг и др.

Добровольное медицинское страхование предполагает существенную денежную экономию — владельцу полиса не назначат ненужного лечения; страхователю на весь срок действия полиса гарантированы неизменные тарифы на медицинские услуги. Объем и качество медицинских услуг при ДМС контролируется экспертами компании-страховщика, а при возникновении спорных моментов страховая компания стоит на страже интересов страхователя и пациента.